Un certain thérapeute avec 50 ans d'expérience a fait remarquer un jour : « Quand j'ai commencé à travailler, il n'y avait pas un seul jeune patient souffrant d'ostéochondrose sur place. Et aujourd'hui, presque un trentenaire sur deux a ce problème.
Le manque d'exercice, les troubles métaboliques, les blessures à la colonne vertébrale, le surpoids, une alimentation déséquilibrée, le séjour prolongé dans une position inconfortable, le stress, l'hypothermie, le tabagisme sont des voies modernes menant aux processus dégénératifs chroniques des disques intervertébraux et, par conséquent, des vertèbres elles-mêmes. Il s'agit de l'ostéochondrose (du grec ancien ostéon - os, chondros - cartilage).
L'ostéochondrose est une maladie causée par des dépôts de sel dans la colonne vertébrale
Faux. Le disque intervertébral est constitué d'un noyau pulpeux, d'un anneau fibreux et d'un cartilage hyalin qui le recouvre au-dessus et en dessous. Lorsque ces éléments sont détruits, l’équilibre entre la charge exercée sur la colonne vertébrale et sa capacité portante est rompu. En conséquence, les vertèbres commencent à comprimer les tissus nerveux et musculaires adjacents et se développent sur les bords, formant ce qu'on appelle. Ostéophytes qui produisent un bruit de craquement caractéristique lorsqu'ils sont déplacés (les patients l'expliquent à tort par un « dépôt de sel »).
Si le dos et le cou font mal, il s'agit exclusivement d'ostéochondrose
L'ostéochondrose n'est pas la seule cause de douleurs dans la colonne vertébrale. Les patients posent souvent eux-mêmes ce diagnostic. Cependant, outre cette pathologie, qui appartient au groupe des modifications dégénératives-dystrophiques de la colonne vertébrale, il existe également l'arthrose et l'ostéoporose, dont la différenciation ne peut être faite qu'après un examen approfondi.
Des modifications dégénératives-dystrophiques surviennent dans 30 à 50 % des cas chez les 30 à 40 ans et dans 75 à 100 % des cas chez les personnes de plus de 40 ans.
Ces processus pathologiques représentent 20,4 % de la structure totale du handicap causé par des maladies du système ostéoarticulaire.
Marcher pendant de longues périodes endommage la colonne vertébrale
Au contraire. L'activité physique a un effet positif sur le fonctionnement de la colonne vertébrale : elle entretient le tonus musculaire, maintient la mobilité des vertèbres intervertébrales et stimule la circulation sanguine et le métabolisme. L'inactivité physique et le maintien prolongé dans une position, notamment inconfortable, sont « responsables » de la progression de la maladie.
C'est une autre affaire si une personne en surpoids marche beaucoup et porte des objets lourds, la colonne vertébrale est alors exposée à un stress accru.
Les pieds plats contribuent au développement de l'ostéochondrose
C'est vrai. La voûte plantaire, tout comme les courbures physiologiques de la colonne vertébrale, sont conçues pour absorber les chocs liés à la marche, à la course et au saut. Si le pied n'offre pas une protection adéquate lors de l'interaction avec le support, la colonne vertébrale est soumise à un stress supplémentaire, ce qui altère considérablement la nutrition et le fonctionnement de ses structures et accélère le développement de la maladie.
Le mal de dos est le seul symptôme de la maladie
Pas vraiment. En règle générale, les patients se plaignent de maux de dos constants, souvent accompagnés d'engourdissements et de douleurs dans les membres. Au fil du temps, si elles ne sont pas traitées, les muscles des membres s'atrophient, les articulations de la colonne vertébrale deviennent moins mobiles et des spasmes musculaires surviennent.
En cas d'ostéochondrose de la colonne cervicale (voir figure), les bras et la tête peuvent faire mal. Le soi-disant syndrome de l'artère vertébrale (bruit dans la tête, vertiges, « taches » clignotantes et taches colorées devant les yeux, brûlures, maux de tête lancinants). Cette affection aiguë est due à un spasme artériel en réponse aux effets de la croissance osseuse, ainsi qu'à une hernie discale intervertébrale et à l'arthrose de l'articulation intervertébrale en réponse réflexe à l'irritation des récepteurs rachidiens.
Si une personne souffre d'une maladie coronarienne ou cardiovasculaire, l'évolution est aggravée par le syndrome de l'artère vertébrale.
Avec l'ostéochondrose de la région thoracique, il y a une douleur dans la poitrine (une sensation comme si un pieu y était coincé) - au niveau du cœur et d'autres organes internes ; avec lésions lombo-sacrées - dans le bas du dos (irradiation du sacrum, des membres inférieurs, parfois des organes pelviens).
Lorsque des complications de l'ostéochondrose surviennent (hernie discale, croissance osseuse, spondylolisthésis, spondyloarthrose), des dommages aux racines nerveuses sont détectés - la douleur devient lancinante, la sensibilité augmente, une faiblesse apparaît dans les muscles innervés et la gravité des réflexes diminue.
L'ostéochondrose peut entraîner un dysfonctionnement d'une grande variété d'organes et de tissus
C'est vrai. Hippocrate a également enseigné que toutes les maladies humaines sont liées à la colonne vertébrale, car elle constitue une sorte de fondement du corps.
Avec l'ostéochondrose, il existe un risque accru de troubles circulatoires dans les zones du cervelet, du tronc et de l'occipital. Un mal de tête constant apparaît - d'abord à l'arrière de la tête, puis s'étend à la zone du sommet et des tempes et s'intensifie lors des mouvements du cou (plus souvent le matin). Les personnes âgées peuvent perdre connaissance si elles tournent brusquement la tête. Ceci est précédé de vertiges, d'acouphènes, d'une vision et d'une audition floues, de nausées et de vomissements.
Parfois, il y a une douleur dans la région cardiaque - persistante, pressante, ennuyeuse. Avec l'ostéochondrose de la colonne cervicale, en particulier chez les personnes âgées, les tissus mous sont souvent modifiés: ils deviennent plus denses.
Les processus dégénératifs de la colonne vertébrale peuvent entraîner une obstruction du tractus gastro-intestinal et une perturbation du système broncho-pulmonaire, qui entraîne de nombreuses affections inflammatoires et autres.
Dystonie végétative-vasculaire, névralgie intercostale - conséquences de l'ostéochondrose
Pas vraiment. L'ostéochondrose peut être l'une des raisons (en aucun cas la seule) du développement de ces maladies. À mesure que les disques intervertébraux s'usent et que les ostéophytes se développent, un rétrécissement et une déformation des foramens intervertébraux et du canal artériel vertébral se produisent, entraînant des blessures à diverses structures. En particulier, avec la compression des racines nerveuses, des signes de névralgie intercostale apparaissent ; avec la compression de l'artère vertébrale, les mêmes symptômes apparaissent qu'avec la dystonie végétative-vasculaire.
Il est impossible de guérir l'ostéochondrose
En fait, les structures de la colonne vertébrale qui ont subi des modifications dégénératives ne peuvent pas être complètement restaurées. Néanmoins, un traitement complet approprié peut éliminer les symptômes de la maladie, arrêter le développement de la pathologie et éviter les complications.
Si vous avez des problèmes avec les disques intervertébraux, il est judicieux de réchauffer les zones douloureuses
Faux. Les fluctuations de température, particulièrement extrêmes (par exemple, le voyage d'un débutant aux bains publics), peuvent entraîner de graves aggravations. Dans les traitements complexes, des procédures thermiques modérées sont utilisées, mais elles doivent être prescrites par un médecin.
Si vous faites des mouvements circulaires avec votre tête avec une ostéochondrose de la colonne cervicale, votre santé se détériorera
C'est vrai. Ces exercices sont les meilleurs à titre préventif : ils aident à maintenir la mobilité des articulations intervertébrales. En cas d'ostéochondrose sévère, des mouvements circulaires imprudents peuvent aggraver le syndrome de l'artère vertébrale, la radiculopathie, etc.
Le traitement n’est pas possible sans anti-inflammatoires non stéroïdiens
Pas vraiment. Pendant la période de rémission ou lorsque la douleur n'est pas intense, une thérapie conservatrice (physio-, réflexologie et manuelle) est réalisée ; Des techniques de physiothérapie et de traction sont utilisées. Un traitement médicamenteux est indiqué lors d'une exacerbation et vise à soulager la douleur, à soulager le processus inflammatoire et à accélérer les processus métaboliques (injections intramusculaires ou intraveineuses).
Les médicaments les plus efficaces comprennent les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), qui sont prescrits pour soulager l'inflammation et la douleur (méloxicam, diclofénac, ibuprofène) ; en cas de douleur intense, des blocs de novocaïne sont utilisés ; Médicaments stéroïdes (injections péridurales, intramusculaires); AINS sous forme de pommades, gels et crèmes aux effets analgésiques et irritants (Diclofénac, Fastum Gel, Nise, Capsicam, Finalgon) ; relaxants musculaires – pour soulager les spasmes musculaires (Mydocalm, Sirdalud) ; Vitamines B – pour améliorer les processus métaboliques de la colonne vertébrale (B1, B6, B12).
L'ostéochondrose peut avoir de graves conséquences
Oui. En raison de la compression de la moelle épinière ou des racines nerveuses, l'ostéochondrose peut provoquer une paralysie et si l'artère vertébrale est pincée, une perte de conscience peut survenir.
Les exercices pour « étirer » la colonne vertébrale aident à améliorer votre condition
L'extension ou la traction permet d'augmenter l'espace intervertébral, de soulager la douleur et de restaurer la forme anatomiquement correcte de la colonne vertébrale. Cependant, la charge individuelle doit être calculée correctement. « Trop » peut provoquer une contraction réflexe des muscles paravertébraux et aggraver la situation.
Seul un traumatologue orthopédiste a le droit de traiter l'ostéochondrose.
Incorrect. La plupart des patients sont observés par un neurologue et, en cas de pathologie importante, par un neurochirurgien ou un vertébrologue orthopédiste.
Un médecin local peut également prescrire un traitement médicamenteux pour soulager une exacerbation.