La douleur dans l'articulation du genou est un phénomène très courant dans la vie d'une personne. Cela peut être dû à de nombreux facteurs. En règle générale, la raison principale est que l'articulation du genou est très sujette aux blessures en raison de sa structure anatomique et est soumise à de fortes charges quotidiennes, en particulier chez les personnes en surpoids. Il est également possible qu'un symptôme apparaisse lors d'un sport intensif, dans le cadre d'activités domestiques ou professionnelles quotidiennes.
Causes de la douleur au genou
L'articulation du genou est composée de nombreux éléments différents, chacun portant sa propre charge fonctionnelle. Pourquoi j'ai mal aux genoux? Les facteurs suivants peuvent provoquer des douleurs dans l'articulation du genou :
- traumatisme;
- Dégâts;
- dystrophie de l'un des éléments.
La douleur au genou est une manifestation symptomatique de diverses maladies de l'articulation du genou. Qu'est-ce qui cause la douleur au genou ? Afin de déterminer avec précision la cause dans des cas individuels, des mesures de diagnostic sont nécessaires. La douleur peut être le résultat d'un traumatisme causé par les éléments :
- appareil ligamentaire;
- formations tendineuses;
- Dommages à la muqueuse cartilagineuse.
Pour diverses maladies du genou, en plus de la douleur, des manifestations spécifiques sont caractéristiques, qui sont déterminées dans des études de laboratoire, instrumentales et autres.
arthrite
Si vos genoux vous font mal après une longue période de repos ou un effort intense, c'est de l'arthrite. Cette pathologie de l'articulation du genou est détectée chez environ 5 à 15% des patients qui consultent un médecin en raison de douleurs au niveau de l'articulation.
Fait! L'arthrite est une maladie commune à tous les groupes d'âge de la population, mais les jeunes sont plus sensibles à la maladie.
Un signe caractéristique de la plupart des arthrites est une douleur intense au genou, c'est-à-dire un début aigu - dans les 1-2 jours.
L'arthrite est un processus inflammatoire, donc une douleur aiguë dans l'articulation du genou s'accompagne de tels signes:
- Œdème;
- Gonflement;
- hyperémie;
- douleur intense qui s'aggrave la nuit.
Avec l'arthrose et les lésions du cartilage méniscal, la douleur se manifeste ou s'intensifie avec une charge motrice sur l'articulation du genou, c'est-à-dire que la douleur est soulagée lorsqu'il n'y a pas de charge sur le genou, contrairement à l'arthrite. Avec l'arthrite, le syndrome douloureux a une étiologie différente, et l'éliminer en réduisant la charge et en immobilisant l'articulation ne fonctionnera pas. De plus, l'arthrite peut affecter plusieurs articulations à la fois, à l'exception du genou.
arthrose
Une autre maladie du genou très courante, accompagnée de douleurs intenses. La pathologie se retrouve chez 35 à 40% des personnes souffrant de douleurs au genou. En règle générale, ce groupe d'âge a plus de 40 ans, souvent le genou gauche et le genou droit sont touchés en même temps. Une douleur intense peut ne pas apparaître immédiatement, mais les sensations augmentent progressivement avec le temps: pour quelqu'un une semaine ou deux, pour quelqu'un - pendant un mois. Contrairement à l'arthrose, le genou ne fait mal que sous charge :
- Au début, après une longue marche, une personne ressent de la douleur.
- Au fil du temps, même marcher sur de courtes distances apporte beaucoup d'inconfort.
- Plus tard, le patient a beaucoup de mal à monter les escaliers.
- Il est difficile de se lever d'une chaise, c'est-à-dire de desserrer les genoux avec une charge.
- Le syndrome douloureux disparaît lorsque vous vous reposez, immobilisez l'articulation.
Au fil du temps, sans traitement approprié, les symptômes sont fortement aggravés :
- le joint est déformé;
- Un crépitement se fait entendre lors de la marche ou du redressement du genou.
- la douleur s'intensifie.
La pathogenèse est basée sur la destruction de la structure, la dégénérescence de la muqueuse cartilagineuse de la cavité articulaire, ce qui entraîne une déformation de l'articulation. L'arthrose primaire ou liée à l'âge survient à la suite de l'usure naturelle du cartilage, secondaire - est le résultat de blessures ou d'un certain nombre d'autres raisons. Ces causes peuvent être l'arthrite infectieuse, les lésions tumorales des tissus osseux ou cartilagineux, à cause desquelles cette maladie peut survenir chez des personnes de différents groupes d'âge.
méniscopathies
Ils sont également une cause fréquente de douleurs articulaires.
Pour référence! Parmi les patients qui demandent de l'aide en raison de douleurs articulaires du genou, environ 25 à 35 % ont des lésions méniscales d'origines diverses.
Cette pathologie se retrouve chez des personnes de tous âges, dans diverses activités professionnelles, et est aussi fréquente chez les hommes que chez les femmes. Les ménisques sont lésés lors de mouvements actifs :
- Au moment de la blessure, un clic caractéristique se fait entendre, après quoi il peut y avoir une douleur intense au genou.
- Puis un craquement ou un craquement dans le genou.
- Après cela, une douleur aiguë se fait sentir, qui s'intensifie.
- Une personne dans cet état ne peut pas du tout bouger l'articulation du genou.
La douleur peut s'atténuer après un certain temps et la méniscopathie devient chronique. Mais sans traitement approprié, un œdème se développe, l'articulation gonfle et ses mouvements peuvent être bloqués, ce qui s'accompagne de douleurs intenses et peut entraîner le développement d'une arthrose. Le groupe à risque est :
- les personnes souffrant de goutte ou d'arthrite de l'articulation ;
- Diabétique;
- Les personnes ayant des ligaments faibles ou en surpoids.
La maladie est diagnostiquée à l'aide d'une tomodensitométrie ou d'une imagerie par résonance magnétique et est traitée de manière conservatrice ou chirurgicale, selon la gravité.
tendinite
La tendinite est un processus inflammatoire dans les tissus des tendons musculaires au site de leur insertion. Cette maladie touche le plus souvent les enfants et adolescents actifs, sportifs :
- cyclistes;
- joueur de basketball;
- joueur de volleyball;
- Athlète.
La maladie existe sous deux formes :
- La ténosynovite est une inflammation de la gaine tendineuse.
- La tendinbursite est une lésion du sac tendineux.
La cause de ce phénomène peut être non seulement une blessure associée à un mouvement actif, mais également de telles maladies:
- Goutte;
- Arthrite;
- états d'immunodéficience;
- maladies infectieuses;
- activité physique excessive;
- Déséquilibre musculaire des forces agissant sur l'articulation.
En cas de tendinite, les genoux font mal de manière paroxystique, c'est-à-dire que la douleur augmente lorsque le tendon est tendu. Dans les formes sévères ou dans les stades avancés de la maladie, le tendon enflammé peut se déchirer. La maladie est diagnostiquée de différentes manières, parfois elle peut être détectée par des méthodes de laboratoire, par exemple si la cause est une infection.
Cependant, si la cause est la goutte ou des processus inflammatoires dans l'articulation elle-même, les méthodes d'examen radiologique et l'imagerie par résonance magnétique peuvent détecter la maladie.
Aux premiers stades du développement de la maladie, une thérapie conservatrice, qui comprend l'immobilisation de l'articulation avec du plâtre et une restriction de l'activité motrice, aide. Différents médicaments sont prescrits :
- agents de réparation tissulaire;
- médicaments anti-inflammatoires;
- antibiotiques.
Des procédures physiothérapeutiques sont également prescrites. Dans les cas avancés, la nécrose implique l'ablation chirurgicale des tissus morts et des formations tendineuses plastiques.
bursite du genou
Il s'agit d'une maladie des poches articulaires, caractérisée par un processus inflammatoire et la présence de liquide exsudatif.
Pour référence! La bursite est causée par un stress constant et excessif sur l'articulation.
Si on parle de pathologies à caractère infectieux, les facteurs suivants peuvent en être la cause :
- dommages à la peau dans la région du genou;
- plaies ouvertes;
- diverses conditions septiques;
- la présence d'infection dans le sang;
- en surpoids;
- augmentation de la charge sur l'articulation.
La pathologie est également secondaire, en tant que complication de la goutte ou de l'arthrite de l'articulation du genou. Comme tout processus inflammatoire, la bursite s'accompagne de symptômes :
- syndrome douloureux;
- changements notables dans la forme de l'articulation;
- la présence d'un gonflement dans la région du genou;
- rougeur;
- graves difficultés de mouvement.
La gravité et la visibilité de ces manifestations dépendent de la gravité et de la localisation du processus.
Selon la localisation de la capsule articulaire enflammée, il existe de tels types de pathologies:
- prépatellaire ;
- suprapatélaire;
- bursite infrapatellaire.
En règle générale, cette pathologie est assez facile à diagnostiquer et à traiter, à l'exception des cas chez les patients âgés, chez qui elle est chronique et difficile à traiter.
Kyste de Baker
Un autre phénomène pathologique de l'articulation du genou, qui entraîne beaucoup de douleurs et de problèmes. Le kyste est aussi appelé hernie poplitée, c'est un renflement du creux poplité. Il y a généralement un sac intertendon entre les tendons, les muscles gastrocnémiens et semi-membraneux à l'arrière de la région du genou. Un épanchement pathologique se forme dans la cavité articulaire à la suite des facteurs suivants, pénétrant dans le sac intertendon:
- Traumatisme;
- changements dystrophiques;
- processus inflammatoires.
En conséquence, le sac s'agrandit, devient perceptible et est connu sous le nom de kyste de Baker. Dans les premiers stades de développement, il peut être invisible, ne provoquant pas d'inconfort évident, c'est-à-dire asymptomatique. Plus tard, en raison de l'augmentation de la taille, le genou fait très mal, car le kyste commence à comprimer les nerfs et les vaisseaux sanguins, et la mobilité de l'articulation est également altérée. Les mouvements de flexion deviennent difficiles et s'accompagnent également de fortes douleurs.
Dissection de l'ostéochondrose
Cette maladie est également une cause fréquente de douleur au genou. Normalement, les surfaces articulaires qui composent l'articulation du genou sont tapissées de cartilage. Cette pathologie est causée par le fait qu'une petite zone de la muqueuse cartilagineuse se nécrose et s'exfolie, à la suite de quoi un corps nu se forme dans la cavité articulaire, ce qui cause de nombreux problèmes.
Elle se manifeste symptomatiquement comme suit :
- douleur et inconfort légers;
- en bougeant, la douleur s'intensifie;
- un gonflement peut se développer.
Un fragment de tissu cartilagineux détaché, une fois dans la cavité articulaire, peut gêner le mouvement, ce dont les patients se plaignent, et lors du déplacement, vous pouvez entendre des clics caractéristiques ou un craquement. Après le peeling, il reste un défaut sur la surface lisse de l'articulation, ce qui contribue à la traumatisation de l'articulation et conduira à l'avenir à l'arthrose ou à d'autres pathologies.
Les médecins considèrent que les blessures articulaires fréquentes sont la cause du développement de cette maladie, mais il arrive parfois que des patients n'aient pas de blessures antérieures. Le diagnostic repose sur les méthodes de tomodensitométrie, d'imagerie par résonance magnétique et d'examen radiologique.
maladie de la goutte
La goutte ou l'arthrite goutteuse de l'articulation du genou est causée par un métabolisme perturbé, ce qui entraîne une formation et un dépôt excessifs de sels d'acide urique, les soi-disant urates. Ils s'accumulent à la fois dans la cavité articulaire elle-même et autour du cartilage et des tendons, provoquant une inflammation.
Avec la maladie, il y a une douleur intense dans l'articulation, la région du genou devient rouge et enflée. Lorsque la goutte devient chronique, les dépôts d'acide urique provoquent une déformation importante de l'articulation, entraînant une blessure, l'impossibilité d'effectuer une amplitude de mouvement normale.
Le diagnostic de la maladie est établi à l'aide de rayons X et de tests sanguins pour l'acide urique. Il est difficile à traiter, mais dans les premiers stades de développement, des régimes spéciaux et un traitement médicamenteux sont utilisés.
Les causes de la douleur au genou peuvent être de nombreuses pathologies différentes avec une étiologie et une pathogenèse complètement différentes. La question de savoir pourquoi le genou fait mal ne peut être résolue avec certitude que par un spécialiste après le diagnostic.
Principes généraux du traitement
Tout le monde se demande si le genou fait mal, que faire? Beaucoup de gens préfèrent supporter l'apparition de douleurs et d'inconforts mineurs, pensant que cela passera tout seul, cela ne devrait pas être fait. L'articulation du genou fait mal car il s'agit d'une manifestation de diverses pathologies, et en l'absence d'une thérapie opportune et adéquate, ces pathologies peuvent entraîner de graves conséquences.
Si les genoux font mal, le traitement implique une thérapie de la pathologie à l'origine de la douleur. Sur la base des résultats des études de diagnostic, le médecin prescrit un traitement approprié et décide comment traiter les articulations malades. Cela peut être les méthodes suivantes :
- exercices thérapeutiques et préventifs spéciaux;
- Oindre;
- comprime.
Des substances anti-inflammatoires sont prescrites pour les phénomènes inflammatoires et divers chondroprotecteurs ou corticostéroïdes pour les problèmes de tissu cartilagineux.
Pour référence! Une ponction est possible aussi bien pour le diagnostic que pour le traitement, par exemple dans le cas d'un kyste de Becker.
Parfois, avec une pathologie avancée, un traitement chirurgical est indiqué, qui est également diversifié. Dans la plupart des cas, ils ont recours à des opérations arthroscopiques: pour retirer le corps de l'articulation ou pour réséquer la zone du tissu affecté. Même si les autres thérapies sont inefficaces, les endoprothèses du genou sont utilisées, c'est-à-dire le remplacement d'éléments articulaires ou de l'articulation entière par un implant artificiel. Par conséquent, la réponse à la question "que faire si le genou fait mal" est une visite immédiate chez le médecin.