Les maux de dos de nature épisodique ou constante indiquent souvent qu'une maladie inflammatoire ou dégénérative-dystrophique se forme progressivement dans le corps. Un diagnostic précoce de cette maladie peut augmenter les chances d'un rétablissement complet. Une douleur dans la région lombo-sacrée de la colonne vertébrale peut indiquer une ostéochondrose, une hernie, des renflements, une infection ou des problèmes d'organes internes.
Pourquoi le bas du dos fait-il mal
Lorsqu'une personne se plaint de phénomènes douloureux dans la colonne lombaire, le médecin exprime d'abord la suspicion de problèmes avec le système musculo-squelettique du patient. Et seulement après l'exclusion de ces maladies, un examen approfondi est effectué pour évaluer l'état des organes internes.
<1_img_centerxx>C'est parce qu'il y a une innervation générale des vertèbres lombaires et des disques intervertébraux avec les troncs de tissu nerveux. Pour cette raison, l'apparition de douleurs, par exemple dans les organes digestifs, ne peut survenir que dans la région lombaire. Apprenons à connaître en détail certaines des causes de la lombalgie.
Charges excessives
C'est une source relativement naturelle de maux de dos. Lors d'un travail physique intense ou d'un entraînement sportif actif, le tissu musculaire est exposé à des charges excessives. Il accumule de l'acide lactique, qui irrite les tissus musculaires squelettiques. En conséquence, en plus de la douleur, une personne remarque l'apparition d'une sensation de brûlure suffisamment forte. Tous les symptômes disparaissent après une courte pause, car l'acide lactique est éliminé des muscles.
Pour les douleurs lombaires à chaque fois pendant l'exercice, si son intensité reste inchangée pendant quelques heures, vous devriez consulter un médecin. Un exercice excessif, soulever des objets lourds provoque souvent l'apparition de microtraumatismes dans les disques intervertébraux et les vertèbres, la formation de maladies de nature dégénérative-dystrophique.
Ostéochondrose et hernie intervertébrale
L'ostéochondrose lombaire de stade I, II et III est la principale cause de maux de dos. À un stade précoce, le patient s'inquiète d'un léger inconfort qui indique une légère destruction des disques intervertébraux.
Dans le cas où, pendant cette période, le patient s'est tourné vers un neurologue pour obtenir de l'aide, une guérison complète de la maladie, ainsi qu'une restauration partielle des tissus détruits, sont possibles. Une douleur aiguë et intense qui augmente lorsque le tronc est plié ou tordu indique de graves dommages à la structure de la colonne vertébrale.
Dans le contexte du degré radiologique d'ostéochondrose II ou III, la formation de hernies ou de protubérances est souvent observée. De ce fait, il y a une douleur lancinante et des complications graves peuvent également apparaître - syndrome radiculaire, myélopathie discogène.
Maladies gynécologiques
Les femmes diagnostiquées avec une annexite présentent souvent des symptômes au niveau de la colonne lombaire, une inflammation qui affecte en même temps les ovaires et les trompes de Fallope (appendices utérins). En plus du syndrome douloureux, les patients remarquent l'apparition d'écoulements des organes génitaux, l'apparition de problèmes de conception et d'irrégularités dans le cycle menstruel.
Des symptômes similaires sont observés avec une inflammation des appendices de l'utérus, la formation d'un kyste dans les ovaires et la formation de polypes dans l'utérus.
Maladie du rein
Étant donné que les reins sont juste à côté de la région lombaire, une personne peut ressentir des douleurs au bas du dos lorsque sa fonctionnalité cesse. Le fait que ces organes appariés en forme de haricot soient affectés est indiqué par une violation de la fonction urinaire, l'apparition d'impuretés purulentes ou sanglantes dans l'urine et une détérioration du bien-être général.
Les douleurs du rachis lombaire sont souvent troublantes dans de telles affections : cystite (y compris hémorragique), glomérulonéphrite, pyélonéphrite, insuffisance rénale aiguë et chronique.
Porter un bébé
C'est l'un des facteurs naturels qui conduisent à des manifestations désagréables dans la colonne lombaire. Lorsqu'une femme donne naissance à un futur bébé, la taille de l'utérus et du fœtus augmente, blessant ainsi les récepteurs nerveux situés en dessous.
Au cours du dernier trimestre, le corps de la femme enceinte commence à produire une hormone spéciale - la relaxine. Cela conduit à un relâchement des ligaments, des tendons, pour faciliter le passage du fœtus à travers le canal génital. Pour cette raison, l'intensité de la douleur peut augmenter considérablement.
Endométriose
Il s'agit d'une maladie gynécologique courante, dans le contexte de laquelle le tissu interne de l'utérus se développe au-delà de ses limites. Le tissu endométrioïde montre une sensibilité accrue aux hormones synthétisées par le corps, pour cette raison l'endométriose se manifeste par des saignements mensuels. De ce fait, une inflammation se développe, dont le signe est un syndrome douloureux qui irradie dans la région lombo-sacrée de la colonne vertébrale.
règles
Des manifestations douloureuses de nature tirante de gravité modérée surviennent chez la moitié des femmes avant les règles ou pendant les saignements. Cette douleur est tout à fait naturelle et disparaîtra immédiatement après la fin de vos règles. L'inconfort peut également être ressenti dans le bas du dos.
L'étiologie pathologique de la lombalgie pendant la menstruation est indiquée par la présence de troubles dyspeptiques, de diarrhée ou de constipation, de maux de tête fréquents et de vertiges. Dans une situation similaire, une femme peut être diagnostiquée avec une algoménorrhée ou un trouble menstruel.
Tailles de poitrine
La colonne vertébrale des femmes aux gros seins est fortement sollicitée. Si les glandes mammaires ne sont pas correctement réparties, le risque de formation de processus dégénératifs-destructeurs augmente. Les femmes aux gros seins se courbent souvent, ce qui contribue à la détérioration de la colonne vertébrale.
Chaussures inconfortables
Les sensations douloureuses dans la colonne lombaire qui surviennent à la fin d'une journée de travail sont une affection courante chez les femmes qui marchent avec des chaussures serrées à talons hauts. Cela conduit à une violation des vaisseaux sanguins, des troubles circulatoires dans les membres inférieurs et les organes pelviens. En conséquence, la nutrition des disques intervertébraux dans la région lombaire se détériore, ce qui les détruit. La situation est aggravée par le stress accru sur la colonne vertébrale.
ménopause
Pendant la ménopause dans le corps d'une femme, la production d'œstrogènes, qui sont impliqués dans la régulation des processus de récupération dans le système musculo-squelettique, diminue. La structure osseuse perd la capacité d'absorber pleinement les oligo-éléments nécessaires à sa récupération. Il devient cassant, ce qui peut entraîner des fractures fréquentes. Des manifestations douloureuses dans la colonne lombaire pendant la ménopause peuvent indiquer une résorption osseuse, la formation d'ostéoporose.
Obésité
L'obésité est l'une des causes de l'ostéochondrose lombo-sacrée. L'obésité augmente le stress sur les disques intervertébraux, ce qui entraîne un risque accru de microtraumatisme avec une destruction supplémentaire du tissu vertébral.
Une personne en surpoids ne mange généralement pas bien. Son alimentation est riche en aliments riches en calories, en légumes et fruits frais avec des oligo-éléments essentiels et les vitamines ne sont pas consommées en quantité suffisante. Avec des charges accrues associées à un manque de substances utiles, il existe une tendance à la formation d'ostéochondrose de la région lombaire.
oncologie
Les modifications de la structure génétique des cellules entraînent une violation de la régulation de leur croissance et de leur reproduction. En conséquence, il existe une prolifération tissulaire pathologique, la formation d'une tumeur bénigne ou maligne.
La douleur dans la colonne lombaire peut se manifester dans le contexte de lésions tumorales des récepteurs nerveux sensibles, de la colonne vertébrale, des tissus mous et du système circulatoire. Le calcium est absorbé par le néoplasme en grande quantité, à la suite de quoi une carence de cette substance se développe dans le tissu osseux, ce qui conduit à un amincissement des os.
Hypothermie
La musculature du squelette dans la région lombo-sacrée est souvent enflammée par l'influence des basses températures. Cela devient la raison de la formation de myosite - une maladie qui se manifeste par un syndrome douloureux local dans les muscles endommagés. Son intensité augmente considérablement avec le mouvement et la palpation. Dans le contexte du processus inflammatoire, il y a une augmentation du tonus musculaire, à la suite de quoi le bas du dos devient moins mobile.
Variétés de douleur
Un diagnostic initial peut être posé sur la base d'une description détaillée des symptômes perturbateurs. Quelle que soit la maladie, la douleur se manifeste à divers degrés de gravité, de fréquence et d'état avant son apparition.
Forte douleur
Ce syndrome douloureux est typique des stades II et III de l'ostéochondrose lombaire. A ce stade, une destruction importante des disques intervertébraux s'est produite et leurs propriétés de dépréciation ont été perdues. Ils ne peuvent pas amortir la charge pendant le déplacement, ce qui rend la structure vertébrale instable.
Cela conduit à une compression des tissus mous. Une douleur intense commence à interférer même à l'état immobile et se développe sur fond de courbes et de virages, de rires bruyants, de toux et d'éternuements. De plus, il y a une sensation de "chair de poule" et de faiblesse musculaire.
Douleur aiguë
La raison de l'apparition du syndrome douloureux aigu est la compression des récepteurs dans le canal rachidien par les ostéophytes ou les disques intervertébraux. Ceci est typique d'une crise de lumbago, qui se manifeste souvent par des maladies rhumatismales, une ostéochondrose lombo-sacrée et des radiculopathies.
Les sensations douloureuses sont si prononcées, perçantes et brûlantes que le patient ne peut pas bouger. Souvent, une personne ne peut pas redresser le dos parce qu'elle a peur d'avoir mal.
C'est une douleur sourde
La douleur dans la colonne lombaire avec un caractère terne, douloureux et oppressant est caractéristique des maladies du système interne, y compris les organes génito-urinaires et reproducteurs. De telles affections peuvent indiquer le développement de l'ostéochondrose, de la spondylarthrose, de la spondylarthrite.
La douleur n'est pas localisée mais peut irradier vers les hanches, les fesses et les chevilles. Une douleur douloureuse est souvent le signe d'un processus destructeur de la colonne vertébrale ou d'une inflammation du système interne.
La douleur chronique
Une douleur constante dans le bas du dos indique la transformation de la maladie en une maladie chronique. Il est vif, fort pendant la rechute et irradie vers les zones voisines du corps. Pendant la rémission, un léger inconfort survient avec l'hypothermie, l'effort physique, l'exacerbation d'autres maladies, les infections virales respiratoires aiguës.
Le syndrome douloureux augmente sur fond de flexion, de rotation du haut du corps, de montée d'escaliers et de longues marches.
Mesures diagnostiques
Le diagnostic de la maladie est posé sur la base des plaintes du patient, de son examen visuel, des données anamnestiques, des résultats des diagnostics instrumentaux et de laboratoire. La méthode la plus révélatrice pour identifier les problèmes du système musculo-squelettique est un examen aux rayons X. Dans l'image résultante, vous pouvez voir les vertèbres modifiées, formées d'ostéophytes (formations osseuses).
Si le médecin soupçonne le développement d'une hernie, des protubérances, des maladies des systèmes internes, une échographie, une IRM et une tomodensitométrie sont prescrits. Grâce à ces méthodes de diagnostic, il est possible de savoir où est localisée la maladie, d'évaluer le degré de progression de l'inflammation.
Un examen clinique du sang et des urines est obligatoire. Si une maladie systémique (goutte, polyarthrite rhumatoïde) est suspectée, un test biochimique et sérologique est effectué.
Quel médecin faut-il contacter?
Souvent, les maux de dos surviennent après une blessure - subluxation des vertèbres, ecchymoses graves, lésions du canal rachidien. Dans une telle situation, vous avez besoin de l'aide d'un traumatologue.
Vous pouvez également consulter un thérapeute. Un tel médecin peut diagnostiquer les maladies de la colonne vertébrale et des systèmes internes. Après examen des résultats du diagnostic, il déterminera quelle visite spécialisée rapprochée (rhumatologue, neuropathologiste ou orthopédiste) est nécessaire pour la poursuite du traitement.
Premiers secours
En cas de douleur aiguë sévère, la victime doit être placée sur une surface dure dans une position dans laquelle l'inconfort est moins prononcé. Vous pouvez vous allonger avec les genoux légèrement pliés et placer une couverture enroulée en dessous. Pour un soulagement rapide de la douleur, vous pouvez prendre n'importe quel anti-inflammatoire non stéroïdien.
Mesures thérapeutiques
Les analgésiques peuvent soulager les maux de dos. Leurs effets ne durent pas longtemps si vous ne traitez pas correctement la maladie sous-jacente. Certaines pathologies du système interne sont bien traitées, notamment l'oncologie. Cependant, la restauration complète des disques intervertébraux détruits et des vertèbres déformées dans le contexte de l'ostéochondrose est impossible. Le but de la thérapie est une rémission stable dans laquelle la douleur dans la colonne lombaire n'interfère pas.
Thérapie médicamenteuse
En cas de maux de dos, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sous forme de comprimés ou de gélules sont d'abord prescrits.
Dans les maladies oncologiques, ils ont recours aux analgésiques narcotiques. Si la douleur survient à la suite de spasmes dans les muscles squelettiques, des relaxants musculaires sont indiqués.
Dans le traitement des maladies du système interne, des analgésiques sont également prescrits.
Traitement avec des onguents et des gels
Les pommades et les gels sont utilisés pour soulager l'inconfort léger à modéré dans la région lombaire. Les médicaments à usage externe sont également inclus dans les schémas thérapeutiques pour réduire la posologie des injections et des comprimés, afin de réduire la charge pharmacologique sur l'organisme.
Pour les maux de dos, l'utilisation de moyens externes peut être prescrite parmi les groupes suivants:
- AINS - ont des effets anti-inflammatoires, analgésiques et décongestionnants.
- Gels et onguents chauffants - ont un effet analgésique, localement irritant et distrayant.
- Les chondroprotecteurs dans le contexte de l'ostéochondrose - ont un effet analgésique et anti-inflammatoire, stimulent la récupération des disques intervertébraux.
Injection
Lors du choix des analgésiques, le médecin dépend du type de maladie, de son évolution et de la gravité du syndrome douloureux. Pour se débarrasser de la douleur aiguë, ils ont souvent recours à des blocs médicamenteux avec des glucocorticoïdes et des anesthésiques. L'utilisation d'agents hormonaux est assez nocive pour le corps, de telles interventions peuvent donc être effectuées au maximum 1 fois en 1 à 3 mois.
Pour se débarrasser de la douleur intense, les AINS sont prescrits sous forme d'injections dans le muscle.
thérapie physique
Si une maladie a déjà été diagnostiquée ou pour empêcher son développement, les experts conseillent aux patients de pratiquer quotidiennement des exercices de gymnastique thérapeutique. Ça va aider:
- améliorer la circulation sanguine dans la région lombaire;
- renforcer le cadre musculaire du dos;
- réduire l'intensité de la douleur.
Le complexe de gymnastique est élaboré par le médecin traitant en fonction de la nature de la maladie, des complications présentes et de la condition physique du patient.
Traitement de massage
Afin d'améliorer l'apport de sang et de nutriments aux tissus, normaliser le tonus des muscles squelettiques et lisses, renforcer les muscles, un massage est recommandé:
- classique;
- Indiquer;
- segmentaire;
- Canettes.
Le massage est prescrit à la fois à des fins thérapeutiques et pour prévenir le développement d'une exacerbation au cours de l'évolution chronique de la pathologie.
<10_img_centerxx>Traitement thermique et froid
L'action sur la colonne lombaire avec la chaleur aide à se débarrasser de la douleur, mais seulement après l'arrêt du processus inflammatoire aigu. À ces fins, un coussin chauffant, une pommade ou un gel chauffant, un bain convient.
Sous l'influence de la cryothérapie (traitement par le froid), les systèmes d'adaptation sont activés. Au cœur de cette procédure physiothérapeutique se trouve la réaction du corps à ne pas trop refroidir les couches externes de la peau.
Mesures préventives
Il est possible de prévenir l'apparition de douleurs dans la colonne lombaire en excluant les facteurs pouvant provoquer la survenue du problème. Il est nécessaire d'arrêter de marcher avec des chaussures à talons hauts pour minimiser la consommation d'aliments très caloriques. L'exercice régulier, la natation et le yoga sont une bonne prophylaxie.